Conseils pour une gestion optimale de votre matériel d'endoscopie
En matière d’endoscopie, un entretien et une manipulation adaptés sont des éléments clés pour garantir l’utilisation optimale et la durée de vie de votre équipement. Il est important de maitriser la manipulation, l’entretien et le stockage de votre équipement, sachant que la plupart des interventions techniques sur un endoscope endommagé mécaniquement ou optiquement nécessite son démontage complet.
90% des pannes susceptibles de survenir sur un endoscope sont imputables à un défaut de manipulation ou à une maintenance effectuée incorrectement, et ne sont donc pas couvertes par la garantie. Or, la réparation d’un endoscope représente entre 10 et 14h de travail auxquelles il faut rajouter les pièces de rechange. Aussi, il est préférable d’investir du temps en formation et en bonne organisation afin de limiter les risques d’endommager son matériel. Disposer d’une bonne assurance bris de matériel peut également vous être utile. Les informations ci-après vous sont proposées afin de vous aider à tirer le meilleur parti de votre matériel, pour longtemps !
Comment manipuler votre endoscope
Manipulation et transport
Pour transporter votre endoscope à la main, maintenez l’extrémité distale d’une main pour éviter tout risque de choc accidentel. Les commandes, tubes d’insertion, lentilles, verres protecteur et l’extrémité distale de votre endoscope peuvent être abîmés en cas de choc ou s’ils subissent une pression trop forte. Faire preuve de prudence dans la manipulation et le transport permet de réduire le risque de dégâts.
Rangement
L'endoscope doit être rangé suspendu. Cela permet aux endoscopes de sécher, en évitant toute torsion ou déformation. De plus, optimiser le rangement de votre salle d’examen peut vous aider à éviter les chocs et les chutes.
Test d’étanchéité
Effectuer des tests d’étanchéité à sec et en immersion après chaque examen avant le rangement de votre endoscope est un des meilleurs moyens d’éviter de le dégrader. Pour plus de détails, nous vous invitons à consulter notre guide de nettoyage et désinfection.
Accessoires
Les pinces à biopsie, brosses, adaptateurs, bouteille d'eau, joints toriques et pistons doivent faire l'objet d'examens réguliers pour repérer la moindre imperfection. Un équipement endommagé peut griffer ou perforer les canaux/ports d'un endoscope.
Les bonnes pratiques et l'entretien du matériel d'endoscopie
Entretien et prévention des accidents
Fuite de la gaine de l’endoscope
Problèmes constatés :
- En l’absence de détection immédiate, la fuite peut causer des problèmes optiques et mécaniques ou d’autres dégâts liés au liquide
- L’aiguille du manomètre chute lors du test d’étanchéité
- Une trainée de bulles s’échappe de la partie courbe de l’extrémité distale lors du test d’étanchéité en immersion
Causes possibles :
- Contact accidentel avec un objet tranchant
- Frottements à répétition du tube d’insertion lors du stockage
- Frottement du tube d’insertion contre les dents de l’animal
- Accessoires utilisés (pinces à biopsie, pince à corps étranger...) endommagés
Prévention :
- Laissez sécher les endoscopes dans un meuble non poussiéreux, bien aéré et dépourvu d’objets tranchants
- Ne tenez jamais votre endoscope par l’extrémité distale
- Ne posez jamais d’objet lourd sur votre endoscope
Infiltration de liquide
Problèmes constatés :
- Dégradation de l’image
- Faux contacts entrainant des défauts d’affichage
- Déformation du tube d’insertion ou de l’ombilic de votre endoscope
- Corrosion des pièces métalliques et dégradation de l’aspect des différentes parties de votre endoscope
Causes possibles :
- Endoscope plongé dans le liquide sans bouchon d’étanchéité
- Perforation du canal de travail due à la mauvaise utilisation d’un accessoire
- Immersion d’un endoscope sans avoir procédé au test d’étanchéité alors que celui-ci est endommagé.
- Testeur d’étanchéité débranché alors que l’endoscope est encore dans le liquide
- Mauvaise connexion du test d’étanchéité
Prévention :
- Effectuez un test d’étanchéité avant de plonger votre endoscope dans un liquide
- Recouvrez les branchements électriques et les broches par les bouchons d’étanchéité
- N’utilisez pas d’objet tranchant ou pointu pour déboucher un orifice ou le canal de travail
- Inspectez les accessoires et les pièces de l'endoscope avant chaque intervention. N'utilisez jamais d’accessoires abîmés ou comportant des aspérités
- Sortez entièrement le testeur d'étanchéité de l'eau avant de le débrancher du connecteur en plastique (PVE)
- Vérifiez que le connecteur est parfaitement sec avant tout test d'étanchéité
Partie optique endommagée
Problème constaté :
- Qualité d’image dégradée ou déformée
Cause possible :
- Choc de l'extrémité de l'endoscope contre une table, un mur, un meuble de rangement, un évier en métal, etc.
Prévention :
- Évitez tout choc de l'extrémité distale ou du guide lumière avec une surface solide lorsque vous manipulez, rangez ou reconditionnez votre endoscope
- Alignez correctement le connecteur PVE au moment d'insérer l'endoscope dans le processeur
Absence ou faiblesse de prise d’eau ou d’air
Problème constaté :
- Circulation de l’air ou de l’eau minime ou inexistante
Causes possibles :
- Canal de travail et canal air/eau bouchés
- Protocoles de nettoyage mal effectués
- Accumulation de résidus organiques qui ont séché
- Joints abîmés
- Flacon d’eau mal fermé ou plus étanche
Prévention :
- Vérifier le joint du flacon
- Veuillez consulter les procédures de nettoyage et de désinfection
Tube d’insertion et/ou câbles endommagés
(boucles, bosses, torsions, plis)
Problème constaté :
- Tube d’insertion déformé
Causes possibles :
- Pliage excessif de l'endoscope durant son nettoyage et son utilisation
- Utilisation ou exposition prolongée à des produits chimiques ou à des agents antimicrobiens agressifs
- Écrasé ou piétiné
- Chaleur excessive
- Coincé dans la porte du meuble de rangement
- Morsure du patient
Prévention :
- Ne surtout pas plier excessivement l'endoscope, en particulier aux endroits où une partie flexible est connectée à une partie rigide.
- Ne pas exposer votre endoscope à des substances chimiques, autres que celles recommandées pour le nettoyage et la désinfection
- Éviter les boucles trop serrées lorsque vous nettoyez votre endoscope dans une bassine ou un évier
- Ne jamais tirer sur le câble de liaison pour débrancher votre endoscope du processeur. Attrapez plutôt le boîtier du connecteur en plastique (PVE)
- Ne jamais autoclaver votre endoscope
Nettoyage
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